ТРУДНОЩІ НАВЧАННЯ СОЦІАЛЬНО-ПОБУТОВИМ НАВИЧКАМ ДІТЕЙ З РАС.

Чи потрібна чітка послідовність дій?

Багато батьків в якості одної з основних труднощів освоєння навичок називають нездатність дитини утримати в голові схему дій: необхідно постійне нагадування про кожен крок. Крім власних проблем людини з РАС, пов'язаних з утрудненим сприйняттям послідовності, непослідовність дорослих може створювати додаткові труднощі. Якщо близькі щоразу інакше вчать дитину вмиватися, одягатися, підмітати і т.п., ці ситуації будуть як і раніше викликати в дитини розгубленість: "а що робити далі?" Дуже важливо, щоб всі повторювали одні й ті ж кроки, необхідні для виконання даної діяльності, і вчили дитину по можливості однаково.

Перш ніж почати навчання, необхідно визначити порядок дій. Корисно спочатку розписати послідовність своїх кроків при виконанні даної діяльності, порівняти її з діями інших членів сім'ї, вибрати найбільш зручний для всіх, хто буде вчити дитину, варіант і спробувати його один на одному. Необхідно також перевірити доступність всіх необхідних матеріалів. Наприклад, знайти зручне місце для мила, зубної щітки, перевірити, якою рукою краще тримати щітку. Ці деталі, які не мають великого значення для дорослих або для звичайних дітей, можуть виявитися критичними при навчанні дитини з РАС – імовірно, моторно незграбної, з труднощами довільного зосередження, проблемами організації цілеспрямованої поведінки.

Важливо відзначати спочатку вже той факт, що дитина просто терпляче чекає або допомагає Вам одягнути її, піднімає ногу, намагається потрапити в штанину ( "ми разом одягаємося, ти так мені допомагаєш"). Її руками Ви починаєте підтягувати штани вгору, а в міру збільшення дитячої активності і самостійності у виконанні даної дії звільняєте її руки, лише підштовхуючи їх вгору, і потім починаєте підключати дитину до самостійного виконання раніше і раніше.

Дорослий хвалить дитину за найменші самостійні дії ( "ти сам одягаєшся, сам підтягнув шкарпетки"). У той же час, щоб не сталося пересичення похвалою, зберігалася її цінність, бажано послаблювати похвалу за ті дії, які стають вже автоматичними, і переносити свою увагу на ті операції, які ще вимагають освоєння. Наприклад, спочатку близькі радіють і всіляко заохочують дитину, коли вона за допомогою або сама просовує руки в рукава, однак, коли дитина уже вільно робить це сама без нагадування, можна поступово обмежитися ласкавим поплескуванням по плечу або спокійним "добре", а запас улюблених розваг залишити на більш важкий процес застібання ґудзиків. Згодом накопичується великий арсенал підкріплень (похвал, рухливих і пальчикових ігор, пісеньок, іграшок, ласощів і т.п.), які використовуються дуже гнучко.

Коли дитина в цілому освоїть необхідні моторні навички, дорослий може зайняти більше пасивну позицію, відступаючи в бік. При цьому важливо не забувати радіти успіху дитину, не позначаючи вголос невдачу. Деякі діти різко негативно реагують на слово "ні", яке часто мимоволі виривається при неправильній дії дитини. Більш продуктивний вихід з цієї ситуації може бути, якщо дорослий сформулює ще раз те, що потрібно зробити, не акцентуючи увагу на помилці. Багато фахівців вважають, що при навчанні побутовим навичкам важливо попереджати помилку дитини, вчасно направляючи її по вірному шляху, тому що діти з РАС схильні перетворювати повторювані ситуації здійснення і виправлення помилки в стереотипну послідовність.

Нерідко відзначають, що у дитини з РАС швидко з'являється залежність від словесної підказки: здавалося б відмінно знаючи послідовність, вона чекає інструкції, щоб перейти до наступного кроку. Іноді така поведінка може пояснюватися сильною невпевненістю в собі, а нерідко служить формою стереотипного, і тому безпечного, контакту, в якому дитина відчуває потребу.

Бажано максимально обмежити свою промову безпосередньо під час виконання дій, які повинні надалі стати самостійними. Приступаючи до навчання, можна обговорити майбутню діяльність, проговорити всі кроки, навіть промальовувати їх, але безпосередньо під час навчання необхідно Ваше мовчання. Більш ефективними тут виявляються фізична допомога, про яку ми говорили вище, або зорові підказки, візуальний розклад. Перевага наочної схеми перед словесною допомогою в тому, що перша може використовуватися дитиною під час відсутності дорослого. У той же час перед початком діяльності буває важливо нагадати дитині, що вона буде зараз робити, і підкреслити досягнення в кінці.

Деякі операції, які особливо важкі дитині, наприклад застібання ґудзиків, можна вставити в цікавий ігровий сюжет, щоб дати можливість попрактикуватися поза рутинною ситуацією. Так, граючи в пошуки скарбу, дитина стикається з необхідністю розстебнути ґудзики на мішечку (допомога надається тут так само, як і в реальній побутовій ситуації). Якщо малюк захоплений грою з конструктором "Лего", матеріали діставати він може також з мішка, застебнутого на ґудзики, кнопки або блискавку, а потім прибирати їх назад.

Не можна намагатися навчити дитину всьому відразу, необхідно спочатку зосередитися на одній, найбільш доступній навичці, дуже поступово підключаючи до простих операцій в інших, часто повторюваних побутових ситуаціях. Немає нічого страшного, якщо дитина, яка, здавалося б, уже засвоїла певний навик, ще довго буде потребувати зовнішньої організації. Іноді успіхи в одній області, наприклад, появу мови, підвищення активності, може супроводжувати посилення поведінкових проблем, але частіше за все це тимчасові труднощі. Процес освоєння дитиною з РАС необхідних побутових навичок є тривалим і поступовим і вимагає великого терпіння від дорослих.